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考研指南 -> 专题导读 -> 医学考研外科常见手术图解
胃肠外科手术---阑尾切除
 



阑尾是细长的条索状肠组织,位于盲肠与回肠之间。

当发生急性阑尾炎时,必需施行紧急阑尾切除术,避免阑尾穿孔导致全腹感染(腹膜炎)。
急性阑尾炎的症状有: *腹痛(最后局限于右下腹) *高热 *食欲减退 *恶心呕吐
医生会对你作如下检查: *腹部检查,可发现腹壁紧张 *肛门指检,可发现阑尾增大 *血液检查,可发现白细胞增高 *对于女性病人还要进行盆腔检查,排除由于卵巢或子宫疾病引起的腹痛。
至今,仍没有确切的检查方法来确诊阑尾炎,实际上,某些症状是由其他疾病原因引起的。医生只能从病人的病史、检查结果来作出诊断。在阑尾切除手术中,有25%的病人会被发现并没有阑尾炎,此时,外科医生检查过腹部其他脏器后,会切除正常的阑尾,以免病人日后发生阑尾炎。

手术切口位于病人的右下腹

对病人施行常规麻醉后开始手术。术中若发现阑尾有脓肿或阑尾已经穿孔,则要对全腹进行清洗。感染严重者术后还要留置引流管。   极少情况下,阑尾切除术也会用腹腔镜来进行。这通常是用在有不确定的腹痛的女性病人身上。

单纯阑尾切除术术后病人恢复很快,大部分病人术后三天可以出院,一到两周内就可以恢复正常饮食。如果是阑尾脓肿或阑尾穿孔的病人,术后恢复比较慢,而且需要用抗生素来控制感染。阑尾切除后对病人的健康不会造成影响。

 
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